Как правильно выбрать корсет

Как правильно выбрать корсет: полное руководство

Корсет - одно из самых востребованных ортопедических изделий. Его носят при болях в спине, после операций, при сколиозе и остеохондрозе, при беременности и в период восстановления после травм. Но неправильно подобранный корсет не только не помогает - он может навредить. Разбираемся, как сделать правильный выбор.

Что такое ортопедический корсет и зачем он нужен

Корсет - это внешняя поддерживающая конструкция для позвоночника и туловища. В зависимости от типа он фиксирует один или несколько отделов позвоночника, снимает с них нагрузку, удерживает правильное положение тела или ограничивает нежелательные движения.

Важно понимать разницу между ортопедическим корсетом и утягивающим бельем. Модное утягивающее белье создает визуальный эффект, но не выполняет никакой лечебной функции и не имеет медицинских показаний. Ортопедический корсет - это медицинское изделие с конкретными техническими характеристиками.

Виды корсетов по отделу позвоночника

Поясничный корсет (пояснично-крестцовый)

Самый распространенный вид. Охватывает область поясницы и крестца, иногда захватывает нижнегрудной отдел. Применяется при остеохондрозе, грыжах межпозвонковых дисков, радикулите, после операций на поясничном отделе, при тяжелом физическом труде.

Бывает мягким (эластичный пояс с минимальной фиксацией), полужестким (с жесткими вставками-ребрами) и жестким (с металлическими или пластиковыми шинами). Чем интенсивнее боль и серьезнее патология - тем выше требуемая степень фиксации.

Грудопоясничный корсет

Охватывает грудной и поясничный отделы одновременно. Назначается при компрессионных переломах позвонков, тяжелых формах остеопороза, сколиозе грудного отдела, после операций на позвоночнике. Как правило, имеет жесткую или полужесткую конструкцию с жесткими боковыми и задними шинами.

Грудной корсет

Фиксирует грудной отдел позвоночника. Применяется при сколиозе, кифозе, компрессионных переломах грудных позвонков. Корсет Шено - наиболее известный вид корсета для коррекции сколиоза у детей и подростков, изготавливается строго индивидуально.

Шейный корсет (воротник)

Фиксирует шейный отдел. От мягкого воротника Шанца до жестких шейных ортезов с опорой на грудную клетку и подбородок. Применяется при шейном остеохондрозе, травмах шейного отдела, после операций.

Корсет для беременных

Дородовый бандаж снимает нагрузку с поясничного отдела и поддерживает растущий живот. Послеродовый бандаж помогает восстановить мышцы живота и уменьшить нагрузку на позвоночник после родов. Это отдельная категория изделий с собственными правилами подбора.

Степени фиксации

Как и у ортезов для суставов, корсеты делятся по степени жесткости:

Легкая фиксация - мягкие эластичные изделия без жестких элементов. Дают компрессию и тепло, слегка поддерживают мышцы. Подходят при умеренных болях, для профилактики при нагрузках.

Средняя фиксация - изделия с гибкими или полужесткими ребрами жесткости. Ограничивают избыточные движения, поддерживают позвоночник. Применяются при обострениях остеохондроза, грыжах в стадии ремиссии, после несложных операций.

Жесткая фиксация - конструкции с металлическими или пластиковыми шинами. Значительно ограничивают подвижность. Назначаются после операций, при переломах, тяжелых нестабильностях.

Максимальная (жесткая индивидуальная) - корсеты, изготовленные по слепку. Полностью контролируют положение позвоночника. Применяются при тяжелом сколиозе, после сложных операций, при серьезных деформациях.

Когда нужен корсет

Основные показания: острые и хронические боли в спине, остеохондроз в стадии обострения, грыжи и протрузии межпозвонковых дисков, сколиоз и кифоз, компрессионные переломы позвонков, реабилитация после операций на позвоночнике, остеопороз с высоким риском переломов, профессиональные нагрузки (работа в наклоне, поднятие тяжестей).

Обязательно проконсультируйтесь с врачом, если боли острые, появились после травмы, сопровождаются онемением или слабостью в ногах, не проходят в покое.

Как правильно выбрать корсет: пошаговый алгоритм

Шаг 1. Определите, какой отдел позвоночника беспокоит

Боль в пояснице, в грудном отделе или в шее - это разные изделия. Не покупайте поясничный корсет при болях в грудном отделе и наоборот.

Шаг 2. Обратитесь к врачу

Ортопед, невролог или нейрохирург установит диагноз и определит нужную степень фиксации. При серьезных патологиях (переломы, грыжи, послеоперационный период) корсет назначается строго врачом. Самостоятельный выбор допустим только при легких болях и для профилактики.

Шаг 3. Снимите мерки

Для поясничного корсета измеряют обхват талии и бедер, иногда - высоту поясничного отдела (расстояние от гребня подвздошной кости до нижних ребер). Для грудопоясничного дополнительно измеряют обхват грудной клетки. Мерки снимают в положении стоя, без одежды или в тонкой одежде.

Шаг 4. Примерьте

Корсет надевают в положении стоя. Нижний край поясничного корсета должен располагаться на уровне крестца, верхний - не сдавливать ребра. При застежке между корсетом и телом должна помещаться ладонь - это оптимальная степень затяжки. Слишком туго - нарушается кровообращение и дыхание, слишком свободно - нет фиксации.

Шаг 5. Проверьте в движении

Присядьте, наклонитесь, походите. Корсет не должен смещаться, натирать гребни подвздошных костей или подмышечные впадины, мешать дыханию, вызывать онемение.

Шаг 6. Уточните материал

При склонности к аллергии или повышенном потоотделении выбирайте изделия с хлопковым слоем или из дышащих сетчатых материалов. Неопрен хорошо греет, но плохо отводит влагу - не лучший выбор для длительного ношения в теплое время года.

Как правильно носить корсет

Корсет не предназначен для постоянного ношения. Максимальная рекомендуемая продолжительность непрерывного использования - 3–4 часа в день, если иное не предписано врачом. При длительном ношении мышцы спины атрофируются, теряют тонус и перестают выполнять свою поддерживающую функцию. В итоге человек становится зависим от корсета: без него боли усиливаются, а мышечный корсет слабеет.

Правильная тактика: надевать корсет при нагрузках (ходьба, работа, физический труд), снимать в покое и во время сна. Параллельно обязательно выполнять упражнения для укрепления мышц спины - это главное условие долгосрочного результата.

Нельзя носить корсет при кожных заболеваниях в зоне контакта, при беременности (кроме специальных дородовых бандажей), при нарушениях кровообращения в нижних конечностях без консультации с врачом.

Частые ошибки при выборе и использовании

Покупать корсет без диагноза по совету знакомых. То, что помогло соседу при его грыже, может не подойти при вашем мышечном спазме или переломе. Диагноз определяет тип изделия.

Выбирать самый жесткий «чтобы наверняка». Избыточная фиксация при слабых показаниях быстро приводит к атрофии мышц. Степень жесткости должна соответствовать диагнозу.

Носить круглосуточно. Самая распространенная ошибка. Корсет - вспомогательное средство, а не замена мышечному корсету.

Покупать по фотографии в интернете без примерки. Размер и посадка корсета критичны. Особенно это касается жестких и полужестких моделей.

Не обращать внимания на боль под корсетом. Если при ношении появилась боль, жжение, онемение или отек - нужно снять корсет и обратиться к специалисту.

Забывать про лечебную физкультуру. Корсет снимает симптом, но не устраняет причину. Только укрепление мышц спины дает долгосрочный результат.

Уход за корсетом

Мягкие и полужесткие корсеты стирают вручную в теплой воде (30°C) с мягким моющим средством. Жесткие вставки и металлические шины перед стиркой извлекают. Изделие сушат в горизонтальном положении, не отжимая и не вблизи нагревательных приборов. Корсеты с застежкой-липучкой перед стиркой застегивают - иначе ворс повреждается.

Срок службы качественного корсета при соблюдении режима ношения и ухода - от одного до двух лет.

Можно ли получить корсет бесплатно

Людям с инвалидностью ортопедический корсет может быть предоставлен бесплатно через Фонд социального страхования по индивидуальной программе реабилитации (ИПРА). Перечень изделий регламентирован законодательством. Для получения необходимы направление от врача и соответствующая запись в ИПРА. В остальных случаях корсет приобретается за счет пациента.

Корсет - это инструмент, который при правильном применении ускоряет выздоровление и облегчает жизнь. Но он работает только в паре с лечением основного заболевания, лечебной физкультурой и наблюдением у специалиста. Не заменяйте им врача - используйте его как дополнение к грамотному лечению.