Как выбрать ортез для лучезапястного сустава? Разновидности
Как выбрать ортез для лучезапястного сустава? Разновидности
Лучезапястный сустав - один из самых подвижных и одновременно уязвимых суставов человеческого тела. Травмы, воспалительные процессы, послеоперационная реабилитация и хронические заболевания нередко требуют его временной или постоянной фиксации. Ортез помогает разгрузить сустав, ускорить восстановление и снять болевой синдром, однако эффективность лечения напрямую зависит от правильного выбора модели. Разберем, какие бывают ортезы на лучезапястный сустав и как подобрать подходящий вариант.
Когда нужен ортез на запястье
Назначение ортеза - задача врача-травматолога, ортопеда или невролога. Чаще всего его рекомендуют при следующих состояниях:
растяжения и ушибы связок запястья;
реабилитация после переломов лучевой кости и снятия гипса;
туннельный синдром (синдром запястного канала);
артрит, артроз, тендовагинит;
профилактика травм при занятиях спортом и работе с повышенной нагрузкой на кисть;
послеоперационный период;
неврологические состояния, требующие удержания кисти в физиологическом положении.
Разновидности ортезов по степени фиксации
Мягкие (эластичные) ортезы изготавливаются из неопрена, эластичных тканей и трикотажа. Они обеспечивают легкую компрессию, согревают сустав и оказывают слабую фиксацию. Подходят для профилактики травм при физических нагрузках, легких растяжений, начальных стадий артроза. Не ограничивают подвижность полностью, позволяют выполнять повседневные задачи.
Полужесткие ортезы имеют в конструкции металлические или пластиковые ребра жесткости, чаще всего вдоль ладонной поверхности. Они существенно ограничивают подвижность сустава, но оставляют пальцы свободными. Применяются при туннельном синдроме, восстановлении после травм средней тяжести, обострениях артрита, тендовагинитах. Это наиболее универсальная и часто назначаемая категория.
Жесткие ортезы (туторы) обеспечивают полную иммобилизацию сустава. Изготавливаются из прочного пластика, термопластика или композитных материалов, нередко индивидуально по слепку. Применяются после переломов, серьезных операций, при выраженных деформациях. Полностью исключают движения в суставе и используются по строгим медицинским показаниям.
Разновидности по назначению
Дневные ортезы рассчитаны на ношение в активный период суток. Они достаточно компактны, не мешают повседневным делам и сохраняют частичную функциональность кисти.
Ночные ортезы удерживают сустав в физиологически нейтральном положении во время сна. Особенно эффективны при туннельном синдроме: ночью кисть непроизвольно сгибается, что усиливает компрессию срединного нерва. Ночной ортез предотвращает это и значительно облегчает симптомы.
Спортивные ортезы разработаны для активных нагрузок - занятий тяжелой атлетикой, единоборствами, игровыми видами спорта. Сочетают надежную фиксацию с устойчивостью к поту и износу.
Послеоперационные и реабилитационные ортезы часто имеют сложную конструкцию с регулируемыми элементами, позволяющими постепенно увеличивать амплитуду движений по мере восстановления.
На что обратить внимание при выборе
Назначение врача. Тип и степень фиксации должен определять специалист на основании диагноза. Самостоятельный выбор жесткого ортеза при легкой травме может привести к ослаблению мышц, а мягкого при серьезной патологии - к недостаточной фиксации и осложнениям.
Размер. Подбирается по обхвату запястья (измеряется сантиметровой лентой в самом узком месте). Производители указывают размерные сетки на упаковке. Неправильный размер сводит на нет эффект ортеза: слишком свободный не фиксирует, слишком тугой нарушает кровообращение.
Сторона руки. Большинство моделей выпускаются отдельно для левой и правой руки - учитывайте это при покупке. Существуют и универсальные модели.
Материал. Кожа под ортезом должна «дышать», особенно при длительном ношении. Выбирайте изделия из гипоаллергенных материалов с хорошей воздухопроницаемостью. При склонности к аллергии избегайте неопрена и латекса.
Качество фиксации. Удобные застежки-липучки, регулируемые ремни и анатомический крой обеспечивают плотную, но комфортную посадку. Хороший ортез не должен натирать, передавливать сосуды или соскальзывать.
Возможность индивидуального изготовления. При сложных клинических случаях, нестандартной анатомии или длительном использовании оптимальным решением становится индивидуальный ортез, изготовленный по слепку или 3D-сканированию.
Правила использования
Носите ортез строго по рекомендации врача - превышение времени ношения может привести к атрофии мышц и тугоподвижности сустава. Регулярно делайте перерывы и выполняйте предписанные упражнения для поддержания тонуса. Следите за гигиеной: большинство ортезов допускают ручную стирку при температуре 30–40 °C. Не сушите изделие на батарее и под прямыми солнечными лучами - это разрушает эластичные элементы.